Si luego de iniciar un proceso de reclamación no recibe una confirmación, no debe preocuparse. Los seguros manejan de manera interna varias procedimientos antes emitir una respuesta a las indemnizaciones.
Para ellos es muy importante saber cómo ocurrieron los hechos y revisar detalladamente las pruebas donde se determina la parte responsable del accidente.
Sin embargo, una manera de obtener una respuesta rápida, es con la ayuda legal de nuestros abogados de accidentes de autos . ¡Reciba una consulta inicial gratuita a través del 800-730-1111!
Fases de confirmación en las reclamaciones
En el mundo de los seguros, la confirmación de una reclamación es un proceso esencial que asegura a los clientes recibir el apoyo financiero que necesitan en momentos difíciles. Este procedimiento está diseñado para garantizar una evaluación justa y precisa de cada caso.
Las diferentes fases por las que debe pasar una reclamación de accidente dentro de una compañia aseguradora son:
1. Notificación del accidente
El proceso comienza cuando el asegurado notifica a la aseguradora sobre el accidente. Dicha notificación debe realizarse tan pronto como sea posible después del evento, utilizando los canales proporcionados por la aseguradora, como:
- teléfonos de emergencia
- formularios en línea
- correo electrónico
- fecha y hora
- lugar
- descripción detallada del incidente
2. Apertura del expediente
Tras recibir la notificación, la aseguradora abre un expediente para del accidente y asigna un número de referencia único. Este expediente servirá como el registro central de toda la documentación y correspondencia relacionada con la reclamación.
Sin embargo, la aseguradora puede solicitar documentos adicionales como fotografías, informes policiales, facturas o recibos que respalden la reclamación.
3. Asignación de un perito
La aseguradora asigna un perito o ajustador de seguro, cuya tarea es investigar y evaluar los detalles del accidente. El perito contactará al asegurado para programar una inspección del daño, recopilar evidencia y obtener declaraciones de testigos si es necesario.
4. Evaluación del accidente
Durante la evaluación, el perito analizará todos los aspectos del accidente, incluyendo la extensión de los daños, las circunstancias del evento y la validez de los documentos presentados.
Esta fase puede involucrar la colaboración con expertos técnicos, como ingenieros o mecánicos, dependiendo de la naturaleza del accidente.
5. Revisión de cobertura
La aseguradora revisará el informe del perito junto con los términos y condiciones de la póliza del asegurado. A través de este análisis podrán determinar si el accidente se encuentra totalmente cubierto y en qué medida.
6. Determinación y cálculo de la indemnización
Si se confirma la cobertura, la aseguradora calculará la indemnización correspondiente. Los cálculos estarán basados en la evaluación del perito y los términos de la póliza.
7. Comunicación de la decisión
La aseguradora se comunicará con el asegurado para informarle la decisión final sobre su reclamación. En la declaración se incluirán detalles sobre la aprobación o denegación de la misma. Además del monto correspondiente a la indemnización.
8. Resolución y pago
Una vez que el asegurado acepta la decisión, la aseguradora realizará el pago de la indemnización directo al asegurado o a un proveedor de servicios autorizado. Si el asegurado no está de acuerdo con la decisión, tiene la opción de apelar e iniciar un proceso de reclamación con un abogado.
Para comprobar que todos los pasos sean realizados adecuadamente, lo mejor que puede hacer es contratar a Tus Abogados de Accidentes Latinos.
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¿Cuánto tiempo tiene una compañía de seguros para responder?
En la mayoría de los casos, la compañia de seguros emitirá una respuesta unas semanas o meses después de haber recibido la notificación. Sin embargo, cuando tienen un motivo financiero para resolver el caso, adelantan esa fecha de respuesta.
Pero, la única manera de asegurarse que recibirá una respuesta, es solicitando nuestros servicios. No dude en comunicarse cuánto antes, para ayudarlo a encontrar una solución en su situación.
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